Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej

Czym jest choroba afektywna dwubiegunowa?

Choroba afektywna dwubiegunowa (ChAD) określana jest również mianem depresji dwubiegunowej lub zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi. Jest to bardzo złożona jednostka zaburzeń psychicznych, pojawiająca się głównie u ludzi młodych. Charakteryzuje się naprzemiennym występowaniem epizodów manii oraz depresji. W międzyczasie występują okresy całkowitej remisji choroby. Wówczas pacjent zachowuje się zwyczajnie. Niestety choroba ta nie zawsze jest łatwa do zdiagnozowania. W przypadku podejrzenia ChAD należy udać się do psychiatry.

Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej Szczecin

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej

W zależności od epizodów maniakalnych oraz depresyjnych, do głównych objawów ChAD zaliczamy:

  • halucynacje
  • urojenia
  • zaburzenia koncentracji
  • zaniżoną samoocenę na przemian z zawyżoną
  • słowotok / wycofanie społeczne
  • nadpobudliwość / senność
  • lekkomyślność / trudność w podejmowaniu decyzji
  • brak apetytu
  • zaburzenia snu
  • senność / niska potrzeba snu

Przyczyny choroby afektywnej dwubiegunowej

ChAD to choroba złożona, której przyczyny nie są do końca poznane. Do tej pory twierdzi się, że czynnikami wpływającymi na jej rozwój są:

  • zaburzenia neuroprzekaźników (dopaminy, serotoniny, noradrenaliny)
  • czynniki genetyczne
  • czynniki środowiskowe
  • zaburzenia snu
  • choroby somatyczne

Typy ChAD

  • choroba afektywna dwubiegunowa typu I – liczne epizody depresyjne pojawiają się na przemian z epizodami manii
  • choroba afektywna dwubiegunowa typu II – znacznie częstsze epizody depresji pojawiają się na przemian z epizodami hipomanii
  • choroba afektywna dwubiegunowa typu III – epizody depresji i manii pojawiają się wskutek zbyt intensywnego działania antydepresantów
  • cyklotymia – stan w którym dystymia przeplata się z epizodami hipomanii
  • choroba afektywna sezonowa – stan w którym epizody depresji występują w okresie jesienno – zimowym (depresja sezonowa), a stany maniakalne w czasie wiosny i lata
  • mania jednobiegunowa – stan w którym pacjent cierpi jedynie na stany maniakalne, bez epizodów depresyjnych

Czym jest hipomania?

Hipomania stanowi jedną z postaci manii. Jej cechą charakterystyczną jest jednak fakt, iż hipomania w odróżnieniu od manii jest znacznie łagodniejsza w przebiegu, trwa krócej i w mniejszym stopniu zakłóca funkcjonowanie społeczne danego pacjenta.

Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej

Farmakoterapia

Nowoczesne środki farmakologiczne stabilizują nastrój pacjenta, działają uspokajająco oraz przeciwlękowo. Swoje zastosowanie znajdują zarówno w łagodnym jak i ostrym przebiegu choroby. Przy podawaniu tego rodzaju leków bardzo ważne jest monitorowanie stanu pacjenta i jego narządów wewnętrznych. Niektóre z medykamentów mogą przyczyniać się do uszkadzania narządów takich jak wątroba czy nerki.

Psychoterapia

W zależności od stanu pacjenta i stopnia zaawansowania choroby, istnieje możliwość przeprowadzenia psychoterapii. Zaleca się jednak, aby była ona przeprowadzana zwłaszcza u tych pacjentów, u których występują długie okresy remisji choroby. W tym czasie chory może nauczyć się jak radzić sobie z nawrotami choroby.

Psychoedukacja

Jak sama nazwa wskazuje, psychoedukacja polega na edukowaniu pacjenta na temat przypadłości z jaką się zmaga. Wiedza ta może być wykorzystana w przypadku pierwszych objawów nawrotu choroby. Psychoedukacja powinna być skierowana również do rodziny pacjenta, która powinna być wyczulona na wszelkie niepokojące sygnały ze strony chorego.