Gastroskopia

Czym jest gastroskopia?

Gastroskopia to – w przeciwieństwie do kolonoskopii – badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego za pomocą aparatu endoskopowego. Badanie to pozwala na diagnostykę szeregu schorzeń przełyku, żołądka oraz dwunastnicy. Dodatkowo, dzięki gastroskopii lekarz gastroenterolog jest w stanie ocenić stan wymienionych narządów. Alternatywą dla tego badania jest kapsułka endoskopowa.

Gastroskopia Szczecin

Dostępne metody gastroskopii

Obecnie mamy możliwość przeprowadzenia badania gastroskopowego różnymi metodami – klasycznie poprzez jamę ustną, lub endoskopowo poprzez nos.

Gastroskopia donosowa

Ten rodzaj gastroskopii polega na wprowadzeniu cienkiego aparatu endoskopowego przez nos, aż do przewodu pokarmowego. Dzięki temu jesteśmy w stanie uniknąć różnych nieprzyjemnych dolegliwości towarzyszących tradycyjnej gastroskopii, takich jak odbijania czy też odruch wymiotny. Dodatkowo po przebytym badaniu pacjenci nie uskarżają się np. na podrażnienia gardła.
Warto zaznaczyć, że podczas gastroskopii donosowej również istnieje możliwość pobierania wycinków do badania histopatologicznego.

Jakie schorzenia możemy rozpoznać podczas gastroskopii?

Podczas badania gastroskopowego możemy rozpoznać m.in. takie schorzenia jak:

  • zapalenie błony śluzowej żołądka
  • refluksowe zapalenie błony śluzowej przełyku
  • choroba wrzodowa
  • choroba nowotworowa
  • nadżerki
  • przepuklina przełyku
  • żylaki przełyku

Podczas badania istnieje możliwość wykonania testu ureazowego na Helicobacter pylori.

Jakie są wskazania do gastroskopii?

Do najczęstszych wskazań do przeprowadzenia gastroskopii należą długo utrzymujące się:

  • zgaga
  • nudności
  • bóle brzucha
  • wzdęcia
  • niestrawność (dyspepsja)
  • ból podczas połykania (odynofagia)
  • wymioty, również krwiste
  • zaburzenia połykania (dysfagia)
  • krwawienie z przewodu pokarmowego

Gastroskopia jest badaniem obowiązkowym, jeżeli istnieje podejrzenie występowania chorób nowotworowych górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazania

Do głównych przeciwwskazań zaliczamy:

  • perforację przewodu pokarmowego
  • niewydolność oddechowa
  • niewydolność krążeniowa
  • niedawno przebyty zawał serca
  • niedawno przebytą operację w obrębie jamy brzusznej
  • ostra niewydolność wieńcowa

Powikłania

Do możliwych powikłań po gastroskopii zaliczamy:

  • wymioty
  • dreszcze
  • bóle brzucha
  • perforację przewodu pokarmowego
  • infekcje
  • ból gardła
  • mdłości

Jak przygotować się do badania?

Pacjent na badanie powinien przyjść na czczo. Jeżeli gastroskopia ma być przeprowadzana w godzinach popołudniowych, wówczas nie należy spożywać posiłków na co najmniej 6 godzin przed badaniem. Nie należy również palić papierosów oraz żuć gumy. Leki przyjmowane na stałe należy popić niewielką ilością wody.

Czy gastroskopię można przeprowadzać w ciąży?

Ciąża sama w sobie nie jest przeciwwskazaniem do przeprowadzenia gastroskopii. Jeżeli rzeczywiście istnieje taka potrzeba, to można ją przeprowadzić. Decyzję należy jednak skonsultować z lekarzem. Pamiętajmy o tym, że zarówno ciąża jak i gastroskopia szczególnie przyczyniają się i potęgują uczucia zgagi, nudności oraz wymioty.

Przebieg zabiegu

Istnieje możliwość wykonania gastroskopii w znieczuleniu miejscowym lub znieczuleniu ogólnym. Najczęściej wybierana jest pierwsza opcja. Po znieczuleniu gardła pacjent układany jest na lewym boku, tak aby górna połowa ciała pozostała na lekkim podwyższeniu. Następnie w jamie ustnej aplikowany jest specjalny ustnik, przez który następnie wprowadzany jest endoskop. Wówczas lekarz przystępuje do oceny całego górnego odcinka przewodu pokarmowego – przełyku, żołądka oraz dwunastnicy. W przypadku wystąpienia polipów, lekarz może wykonać tzw. polipektomię.

Czym jest polipektomia?

Polipektomia to nic innego jak usunięcie polipów, które znaleziono podczas badania gastroskopowego. Zabieg ten jest zazwyczaj bezbolesny. Pobrane wycinki wysyłane są do badania histopatologicznego w celu sprawdzenia, czy zmiany nie mają charakteru nowotworowego.